صحة

الجنف…أنواعه وأعراضه وطرق علاجه

الجنف

الجنف…أنواعه وأعراضه وطرق علاجه

الجنف يحدث عندما يلتف العمود الفقري وينحني إلى الجانب. 

قد يصيب الأشخاص في أي عمر من الأطفال إلى البالغين ولكن غالبًا ما يحدث في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ١٠و ١٥عامًا.

يمكن أن يتحسن الجنف بالعلاج ولكنه لا يدل على أي شيء خطير ولا يلزم العلاج دائما إذا كان خفيفًا.

ما هو الجنف؟

يسبب الجَنف انحناء العمود الفقري إلى جانب واحد. يمكن أن يكون في أي جزء من العمود الفقري ولكن المناطق الأكثر إصابة هي العمود الفقري العلوي وأسفل الظهر. 

في أغلب الأحيان يجدث الجنف في المراحل المتأخرة من الطفولة أو سنوات المراهقة المبكرة وهو أكثر شيوعا عند الإناث.

يمكن أن يحدث أيضا عند الأشخاص المصابين بحالات مثل الشلل الدماغي، والحثل العضلي، إلا أن سبب معظم حالات الجَنف لدى الأطفال غير معروف. 

لا يُلاحظ الجَنف دائما ولكن أحيانا يميل مريض الحنف إلى جانب واحد أو لديهم كتفين أو وركين غير متساوين بسبب هذا الانحناء. 

في معظم الحالات لا يحتاج المريض إلى علاج نظرًا لأن الانحناء لا يتغير كثيرًا. قد يوصي الطبيب بمزيج من تقوية الظهر والعلاج الطبيعي تبعًا لدرجة الانحناء وعمر الطفل. 

قد يضطرعدد قليل من المصابين بالجنف إلى إجراء الجراحة. 

اقرأ أيضا: أقوي مسكن للجيوب الأنفية و 6 طرق منزلية لعلاجها

اعراض الجنف:

  • أكتاف غير مستوية. 
  • أحد الكتفين يبدو أكثر بروزًا من الآخر. 
  • الخصر غير المستوي. 
  • ورك واحدًا أعلى من الآخر. 
  • جانب واحد من القفص الصدري بارز للأمام. 
  • بروز في جانب واحد من الظهر عند الانحناء للأمام. 
  • في معظم الحالات يدور العمود الفقري ويلتوي بالإضافة إلى التقوس من جانب إلى آخر. 
  • يؤدي هذا إلى بروز الضلوع أو العضلات على ناحية واحدة من الجسم بعيدًا عن تلك الموجودة على الجانب الآخر. 

متى تذهب إلى الطبيب؟ 

إذا لاحظت علامات انحناء العمود الفقري لدى طفلك وأحيانا تكون المنحنيات خفيفة ولا يمكن ملاحظتها لأنها تظهر بالتدريح وعادة لا تسبب الألم. 

اسباب الجنف وعوامل الخطر:

بعض أنواع الجَنف لها أسباب واضحة. يقسم الأطباء هذه المنحنيات إلى نوعين هيكلية وغير هيكلية. 

في الجنف غير البنيوي: يكون العمود الفقري طبيعيا ولكنه يبدو منحنيًا. يحدث هذا لعدة أسباب مثل وجود ساق أطول من الأخرى، أو تشنجات عضلية، أو التهابات مثل التهاب الزائدة الدودية. عندما تُعالج هذه المشاكل على الأغلب يزول الجنف. 

في الجنف الهيكلي: يكون منحنى العمود الفقري صلبًا ولا يمكن عكسه. 

تشمل الأسباب ما يلي:

  • الشلل الدماغي. 
  • ضمور العضلات. 
  • عيوب خلقية. 
  • الالتهابات. 
  • الأورام. 
  • حالات وراثية مثل متلازمة مارفان، ومتلازمة داون. 

بالنسبة للجَنف مجهول السبب، يمكن أن يكون التاريخ العائلي والوراثة عوامل خطر. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بهذه الحالة فتأكد من إجراء فحص دوري لأطفالك الآخرين. 

غالبًا يظهر أثناء طفرات النمو  حيث يكون عمر الطفل بين ١٠ و١٥ عامًا. يتساوى معدل الإصابة تقريبًا بين البنين والبنات في حالة الجنف البسيط مجهول السبب. لكن درجة الانحناء عند الإناث تزيد احتمالية تفاقمها ١٠ مرات وقد تحتاج إلى العلاج. 

يمكن أن يستمر الانحناء الذي يتم تشخيصه خلال سنوات المراهقة حتى مرحلة البلوغ. فكلما زاد درجة انحناء العمود الفقري زادت احتمالية تفاقمه مع الوقت. 

أنواع الجنف:

  1. الجنف الخلقي

    يبدأ عندما ينمو ظهر الطفل قبل الولادة. قد تسبب مشاكل الفقرات تقوسًا في العمود الفقري فقد تكون الفقرات غير مكتملة النمو أو لم تنقسم بشكل صحيح. قد يتم اكتشاف هذه الحالة النادرة عند ولادة الطفل وأحيانا لا تظهرحتى سن المراهقة. 

  2. الجنف العضلي العصبي

    يحدث بسبب عدة اضطرابات مثل السنسنة المشقوقة، أو الشلل الدماغي، أو إصابة الحبل الشوكي. قد تؤدي تلك الحالات إلى تلف العضلات ولا تدعم العمود الفقري بشكل صحيح مما يؤدي إلى تقوس الظهر. 

  3. الجنف التنكسي

    يصيب البالغين ويتطور عادة في أسفل الظهر حيث تبدأ مفاصل العمود الفقري في التآكل مع التقدم في العمر. 

المضاعفات:

قد يتسبب  أحياناً في حدوث مضاعفات مثل:

مشاكل في التنفس:

قد يضغط القفص الصدري على الرئتين في حالة الجَنف الشديد مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. 

مشاكل الظهر:

قد يكون الأشخاص الذين أصيبوا بالجنف خلال مرحلة الطفولة أكثر عرضة للإصابة بآلام الظهر المزمنة  خاصة إذا كانت منحنياتهم الغير طبيعية كبيرة وغير معالجة. 

المظهر الخارجي:

مع تفاقم الحالة يمكن أن يسبب تغيرات أكثر وضوحا بما في ذلك الوركين والكتفين غير المستويين، والضلوع البارزة، تحول الخصر والجذع إلى الجانب. على الأغلب يصبح مرضى الجنف خجولين بشأن مظهرهم. 

اقرأ أيضا: 3 محاور لعلاج تيبس المفاصل والوقاية منه

التشخيص :

يستعلم الطبيب عن التاريخ الطبي وخلال الفحص الجسدي قد يجعل الطفل يقف ثم ينحني إلى الأمام من الخصر مع تعليق الذراعين بشكل غير محكم لتقييم الحالة ومعرفة إذا كان أحد جوانب القفص الصدري أكثر بروزًا من الآخر. 

ثم إجراء فحص عصبي للتحقق مما يلي:

  • ضعف العضلات. 
  • الخدر. 
  • ردود أفعال غير طبيعية. 

ثم اختبارات التصوير:

يمكن أن تؤكد الأشعة السينية العادية التشخيص وتكشف عن مدى انحناء العمود الفقري ولكن قد يكون التعرض للإشعاع المستمر مصدر قلق لأنه سيتم التعرض له مرات عديدة على مر السنين لمعرفة ما إذا كان المنحنى يزداد سوءا. 

لتقليل هذا الخطر قد يقترح الطبيب نوعا آخر من التصوير يستخدم جرعات أقل من الإشعاع لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري. 

ولكن هذا النظام غير متوفر في جميع المراكز الطبية. تقد تستخدم الموجات فوق الصوتية ولكنها أقل دقة في تحديد شدة منحنى الجنف. 

قد يُوصي الطبيب بالتصوير المغناطيسي(MRI) إذا اشتبه في وجود حالة كامنة مثل خلل في الحبل الشوكي تسبب الجنف. 

علاج الجنف:

 بالنسبة للجَنف الخفيف قد لا يحتاج إلى علاج. ولكن تتم متابعة الحالة عن طريق الفحص بالأشعة السينية من حين لآخر لمعرفة إذا كانت درجة الانحناء تزيد وخاصة خلال فترات النمو. 

إذا كانت الحالة تحتاج إلى علاج قد يقترح الطبيب:

الأحزمة الداعمة: بالنسبة للأطفال الذين لا يزالون في طور النمو، فإن ارتداء دعامة حول الجذع يمكن أن يوقف الانحناء من التدهور. عادة ما تكون مصنوعة من البلاستيك. يرتديها العديد من الأطفال خلال 22-24 ساعة يوميا. عادة لا يتم ملاحظتها تحت الملابس ولا تمنع من القيام بالمهام اليومية. 

جراحة دمج الفقرات: يتم وضع قطعًا عظمية أو مادة مشابهة بين فقرات العمود الفقري. يستخدم الأجهزة لتثبيت العظام في مكانها حتى تنمو معا أو تندمج. الجراحة  تقلل من الانحناء في العمود الفقري وتمنعه من التفاقم. 

عملية تصحيح العمود الفقري: لاستعدال الجسم وخاصة إذا كان الإنحناء أكثر خطورة عند الأطفال الذين مازالوا في طور النمو. يقوم الطبيب بتوصيل قضبان بالعمود الفقري والضلوع عن طريق استخدام أجهزة. أثناء النمو يضبط الطبيب طول العصي. 

الوقاية من الجنف:

لا توجد طريقة للوقاية من الجنف. لذلك انسَ الإشاعات التي ربما تكون سمعتها مثل الإصابات الرياضية في مرحلة الطفولة التي تسبب الجَنف. 

أو إذا كان أطفالك في المدرسة فقد تكون قلقًا بشأن حمل الحقائب المدرسية الثقيلة. في حين أنها قد تسبب آلامًا في الظهر والكتف والرقبة إلا أنها لا تؤدي إلى الجَنف. 

اقرأ أيضا: تجربتي مع عملية القلب المفتوح للأطفال إجابة لأهم 8 تساؤلات

المراجع:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scoliosis/symptoms-causes/syc-20350716.
  2. https://www.webmd.com/back-pain/causes-scoliosis.
  3. https://www.healthline.com/health/scoliosis#symptoms.
  4. https://www.nhs.uk/conditions/scoliosis/#:~:text=Scoliosis%20is%20where%20the%20spine,always%20needed%20if%20it’s%20mild..

اعلانات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى