تعرف على القولون العصبي وحقيقة تناول عسل النحل بغرض العلاج

ما هو القولون العصبي؟ 

 القولون العصبي(IBS) هو اضطراب يؤثر على الأمعاء الغليظة وتميزه مجموعة من الأعراض المعوية التي تحدث معاً ويعد مرض مزمن يحتاج فترة طويلة للتحكم به ويعرف أيضا باسم القولون التشنجي(spastic colon) أو التهاب القولون المخاطي(mucous colitis). 

التحكم في الأعراض يتم عن طريق التحكم في النظام الغذائي والتوتر ونمط الحياة ولكن علاج الأعراض الأكثر شدة يستلزم علاجًا دوائيًا . 

لا يغير القولون العصبي أنسجة الأمعاء أو يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون أوالمستقيم. 

اسباب القولون العصبي:

لا يعرف الباحثون السبب الحقيقي للإصابة بالقولون العصبي ولكن قد تؤدي العوامل التالية إلى الإصابة به:

• عسر الحركة: مشاكل في حركة عضلات الجهاز الهضمي وتقلصها وتحريك الطعام. 
• زيادة الحساسية الحشوية: أعصاب الجهاز الهضمي شديدة الحساسية. 
• ضعف القناة الهضمية: نتيجة ضعف التواصل العصبي بين الدماغ والأمعاء. 

اعراض القولون العصبي:

• آلام وتقلصات في البطن وخاصة في النصف السفلي من البطن. 
• حركة الأمعاء أصعب أو أضعف من المعتاد. 
• الإسهال أو الإمساك أو التناوب بينهما. 
• انتفاخ. 
• مخاط في البراز. 
• الأرق وعدم القدرة على النوم. 
• القلق والإكتئاب حيث أن أعراض الجهاز الهضمي والقلق يعززان بعضهما البعض. 

اعراض القولون العصبي عند النساء:

قد تميل النساء إلى ظهور الأعراض في وقت قريب من الحيض أو تزيد حدة الأعراض خلال هذا الوقت. 

النساء في سن اليأس تعاني من أعراض أقل حدة من النساء اللائي مازلن في عمر الخصوبة. 

كما قد تزيد بعض الأعراض أثناء الحمل. 

متى تقرر الذهاب إلى الطبيب؟ 

إذا كان هناك تغير مستمر في حركة الأمعاء أو غيرها من علامات وأعراض القولون العصبي. أحيانا تلك الأعراض تشير إلى حالة أكثر خطورة مثل سرطان القولون. 

تشمل الأعراض الأكثر خطورة ما يلي:

• فقدان الوزن. 
• الإسهال الليلي. 
• نزيف في المستقيم. 
• فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. 
• القيء الغير مبرر. 
• صعوبة البلع. 
• ألم مستمر لا يخف مع إخراج الغازات أو حركة الأمعاء. 

ما الأشياء التي تزيد من حدة القولون العصبي؟ 

• الطعام: نادرا ما تسبب حساسية الطعام متلازمة القولون العصبي ولكن بعض الأطعمة والمشروبات قد تزيد الأعراض سوءا مثل القمح، ومنتجات الألبان، والفواكه الحمضية، والفاصوليا، والملفوف، والحليب، والمشروبات الغازية. 
• الإجهاد: التوتر قد يؤدي إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي ولكن لا يسببها. 

عوامل خطر الإصابة بمرض القولون العصبي:

• العمر: تزيد معدل الإصابة عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن ٥٠عامًا.
• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالقولون العصبي وأيضا العلاج بالاستروجين قبل انقطاع الطمث أو بعده يعد أحد عوامل الخطر للإصابة بالقولون العصبي. 
• التاريخ العائلي: قد تلعب الصفات الوراثية دورًا في خطر الإصابة. 
• المشاكل التي تتعلق بالصحة العقلية والقلق والإكتئاب تمثل عوامل خطورة للإصابة بالقولون العصبي. 

المضاعفات:

القولون العصبي لا يزيد خطر الإصابة بالسرطان ولا يلحق الضرر بالأمعاء. 

ولكن قد تشمل المضاعفات ما يلي:

• البواسير: نتيجة نوبات الإسهال والإمساك المتكرر. 
• الجفاف: خاصة إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن ولا تتناول كمية كافية من الماء. 
• سوء التغذية: تكون لديهم مخاوف تجاه أنواع معينة من الأطعمة أثناء التحكم في القولون العصبي لذلك استشر أخصائي تغذية حتى تتمكن من الحصول على جميع احتياجاتك الغذائية. 
• الانعزال : بسبب الألم أو دخول دورة المياه بشكل متكرر ما يسبب الإحراج. 
• خطر الإصابة باضطرابات المزاج مثل الاكتئاب أو القلق. 

التشخيص:

يقوم الطبيب أولا بالفحص البدني وعمل اختبارات لاستبعاد الحالات المشتبه بها مثل مرض الاضطرابات الهضمية. 

إذا كان المريض يعاني من أعراض متلازمة القولون العصبي أو إذا لم ينجح العلاج الأولي ل IBS فقد يحتاج اختبارات إضافية مثل:

تحليل البراز: للتحقق من التالي:

• وجود عدوى بكتيرية أو طفيلية. 
• عدم قدرة الأمعاء على امتصاص بعض العناصر الغذائية من الطعام(سوء الامتصاص).
• أحماض الصفراء مثل البيليروبين التي ينتجها الكبد في حالة الإسهال المزمن. 

تنظير القولون: لفحص القولون بأكمله. 

الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. 

الأشعة السينية باستخدام صبغة الباريوم من أجل الحصول على صور أكثر وضوحًا. 

التنظير العلوي: لفحص الجهاز الهضمي العلوي باستخدام المنظار والحصول على خزعة من أنسجة الأمعاء الدقيقة والسوائل للبحث عن فرط نمو البكتيريا. 

اختبار عدم تحمل اللاكتوز: فقد تنتج الأعراض المعوية بسبب عدم إفراز إنزيم اللاكتاز المسئول عن هضم سكر اللبن (اللاكتوز) . 

اختبار التنفس الناتج عن فرط نمو البكتيريا: يشير إلى زيادة نمو الجراثيم في الأمعاء الدقيقة والذي يحدث عند الأشخاص الذين أجروا عملية جراحية في الأمعاء أو مصابون ببعض الأمراض الأخرى التي تبطئ عملية الهضم أو مرضى السكري. 

علاج القولون العصبي:

لا يوجد علاج محدد للقولون العصبي يتناسب مع الجميع لذلك يضع الطبيب استراتيجية علاجية تناسب احتياجاتك وتشمل:

• تغيرات في النظام الغذائي

• نظامك غذائي يحتوي علي المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب والمكسراتوالتي تحتوي على نسبة عالية من الألياف. 
• اشرب المزيد من الماء(ثمانية أكواب). 
• تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة والشاي والشوكولاته والمشروبات الغازية. 
• قلل من الجبن والحليب حيث يعد عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعا لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي ولكن حافظ على الحصول على الكالسيوم من مصادر أخرى مثل البروكلي، أو السبانخ، أو السلمون، أو المكملات الغذائية. 
• جرب نظام FODMAP الغذائي وهو نظام غذائي يمكن أن يساعد في تحسين الأعراض. 

• تغييرات النشاط:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. 
• امتنع عن التدخين. 
• جرب تقنيات الاسترخاء. 
• تناول وجبات أصغر. 
• سجل الأطعمة التي تتناولها حتى تعرف الأطعمة التي تسبب زيادة الأعراض. 

المسببات الشائعة هي حليب البقر والبصل الأخضر و الفلفل الأحمر والقمح. 

• العلاج الدوائي

• مكملات الألياف: مثل سيلليوم مع السوائل تساعد في السيطرة على الإمساك. 
• المسهلات: مثل هيدروكسيد المغنيسيوم أو البولي إيثيلين جليكول. 
• الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد. 
• الأدوية المضادة للتقلصات مثل الأدوية المضادة للكولين(dicyclomine) ولكنها قد تسبب الإمساك وعدم وضوح الرؤية وجفاف الفم. 
• مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات مثل(إيميبرامين): تساعد في تخفيف الإكتئاب وتثبيط نشاط الخلايا العصبية التي تتحكم في الأمعاء للمساعدة في تقليل الألم. إذا كنت تعاني من آلام في البطن وإسهال دون إكتئاب فقد يصف الطبيب جرعة أقل. وأعراضه الجانبية تشمل النعاس، عدم وضوح الرؤية، والدوخة، وجفاف الفم. 
• مضادات الإكتئاب(SSRI): مثل الفلوكستين إذا كنت مصابًا بالاكتئاب والألم والإمساك. 
• أدوية الألم قد يخفف بريجابالين أو جابابنتين من الألم الشديد والانتفاخ. 

هل متلازمة القولون العصبي تسبب الوفاة؟

القولون العصبي لا يهدد الحياة ولكن التعايش معه أمر في غاية الصعوبة نتيجة نوباته المتكررة طوال فترة حياته ولكن هناك العديد من الطرق للتحكم في القُولون العصبي والتحكم فيه.

القولون العصبي وعسل النحل:

على الرغم من عدم وجود دراسة محددة حول العسل ومتلازمة القولون العصبي إلا أنه: 

غالباً ما يوصف بأنه مُحلي طبيعي صحي له خصائص طبية قوية نتيجة قدرته على محاربة الالتهاب ومنع نمو البكتيريا وتقليل الإجهاد التأكسدي. 

كما وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الفئران أن العسل يخفف الإمساك عن طريق سحب الماء إلى البراز وتعديل البكتيريا النافعة في أحشاء الحيوانات. 

العسل يعمل كملين طبيعي ولذلك قد يساعد مرضى القُولون العصبي الذين يعانون من أعراض مثل الإمساك والانتفاخ. 

اقرأ أيضا:مرض كرون…..بين المخاطر وطرق العلاج

المراجع:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360064.
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs.
3. https://www.healthline.com/nutrition/honey-for-ibs#bottom-line.
4. https://www.verywellhealth.com/ibs-symptoms-4014377.