إينالابريل Enalapril الاستخدمات والمحاذير

يستخدم إينالابريل Enalapril في علاج ارتفاع ضغط الدم وضعف عضلة القلب لذلك ففي  الحالات يستخدمون معه دواء آخر،ويحتوي على فوائد كثيرة، ويعتبر من المواد التي لها تأثير فعال في الجسد كما لديه بعض التحذيرات، ومن خلال مقالنا سنوضح دواعي استخدامه والاحتياطات الخاصة به.

معلومات عن دواء إينالابريل Enalapil

مما يتكون إينالابريل Enalapil

يتركب إينالابريل Enalapril من بعض المواد الفعالة التي تتفاعل مع الجسم في علاج ارتفاع ضغط الجسم، مما يعمل على انخفاض فرط نشاط الأوعية الدموية في الجسد، وأيضا يؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم، كما أنه ينتمي إلى مجموعة من الأدوية التي  لها تأثير فعال على تقليل من ضغط الدم المرتفع وهي محلول للأنجيوتنسين Angiotensin.

يمكنك الاطلاع على ديرماسبت DERMASEPT دواعي الاستعمال والآثار الجانبية ودى فاعليته

الأثر الطبي وكيفية عمل إينالابريل Enalapil؟

يعد هذا الدواء من مثبطات الإنزيم المحلول للأنجيوتنسين، وتعمل مادة الأنجيوتنسين على ضيق الأوعية الدموية بالإضافة لذلك، فإنه يعمل على تحفيز الألديستيرون فيحفز الاحتفاظ بالصوديوم، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم، لذلك منعها من الوصول لمستقبلاتها عن طريق الدواء، مما يسبب ارتخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم بدون تأثير على معدل النبض.

دواعي استعمال دواء إينالابريل Enalapil

يستخدم دواء إينالابريل  Enalapil في علاج ضغط الدم وله تأثير فعال في عدة أغراض وهي:

• يستخدم في حالة وجود أي قصور القلب وتعمل وظيفته على تحسين الوظائف الخاصة بالقلب.
• كما يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع.
• ويستخدم أيضا في تضييق الأوعية الدموية التي تعمل على تناقص ضغط الدم.

جرعة إينالابريل Enalapil

40-10 ملليغرام يوميا على حسب الحالة والسن وتشخيص الطبيب لها وعدم تغييرها إلا تحت إشراف الطبيب:

جرعه إينالابريل  لعلاج ضغط الدم

للبالغين: يتم البدء بجرعة 5 ملغ مرة واحدة في اليوم، ثم بعد ذلك يتم زيادة الجرعة بالتدريج كل 2-1 أسبوع، تبعا لضغط الدم، حتى 20-10 ملغ مرة واحدة في اليوم {الجرعة القصوى 40 ملغ في اليوم}.

• للمرضى المسنين أو الذين يأخذون مدرات البول أو مرضى القصور الكلوي: يتم البدء بجرعة 5 ملغ مرة واحدة في اليوم ثم يتم ضبط الجرعة تبعا للوظيفة الكلوية.
• بالنسبة لكبار السن: يتم تناول هذا الدواء بجرعات قليلة جدا.
• عندما يأخذ المريض هذه الجرعة فيتم فاعليته في خلال ساعة حتى يصل فاعليته إلي 24 ساعة
• يحذر استخدامه للأطفال بشكل نهائي الذين يبلغون من العمر أقل من 18 سنة حتى يتم البلوغ.

جرعه إينالابريل لعلاج فشل القلب الاحتقاني

للبالغين: يتم البدء بجرعة 5 ملغ مرة واحدة يوميا، ثم بعد ذلك زيادة الجرعة بالتدريج ما بين 20-2.5 ملغ مقسمة علي مرتين يوميا.

• ويتم أخذ الجرعة القصوى 40 ملغ مقسمة علي مرتين يوميا.
• عند زيادة الجرعة يجب زيادتها بالتدريج على مدار أيام أو أسابيع وتحت إشراف الطبيب.

تأثير دواء إينالابريل Enalapil علي الحمل والرضاعة

• الحمل: يجب منع استخدام إينالابريل Enalapil في وجود الحمل لأنه يعرض الجنين للعديد من الأخطار، ومنها تقليل وظائف الكلى، كما يؤدي إلى ضمور في الجهاز التنفسي للجنين، مما يسبب له تشوهات خلقية ولذلك قبل استخدامه يجب استشارة الطبيب.
• الرضاعة: لا يجب استخدام إينالابريل Enalapil في الأمهات المرضعات لأنه يختلط مع الحليب الذي يصل للطفل في الرضاعة مما يسبب له المخاطر.

الجرعة الزائدة لدواء إينالابريل Enalapil

عند اتخاذك جرعة زيادة من دواء إينالابريل Enalapil قد تسبب لك أعراض مثل:

• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض في درجة الوعي.
• انخفاض في سرعة ضربات القلب.
• هبوط حاد في ضغط الدم مما يؤدي إلى الدخول في صدمة.
• هبوط حاد في الدورة الدموية.
• زيادة في سرعة ضربات القلب.

يمكنك قراءة كانديسارتان candesartan لعلاج قصور القلب| دواعي الاستخدام والأثار الجانبية

الآثار الجانبية لدواء إينالابريل Enalapil

الأكثر شيوعا:

• يسبب الدوخة.
• الكحة.
• الصداع.
• طفح جلدي.
• ألم الصدر.

الأقل شيوعا مثل:

• إرهاق.
• دوار Vertigo .
• جدران طرفي peripheral paresthesias.
• وذمة {تورم}.
• زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم.
• اعتلال بوظائف الكلى.
• إغماء.
• أرق.
• حكة.
• قيء.
• غثيان.
• إسهال.
• فرط حمض يوريك الدم.

غير شائعة مثل:

• حساسية ضوئية.
• وذمة وعائية{تورم} angionedema.
• اضطراب في الحواس.
• الشري{أرتيكاريا- حساسية جلدية}.

نادرة مثل:

• نقص كريات الدم البيضاء.
• زيادة إنزيمات الكبد.
• الالتهاب الكبدي.
• قد يصيب المريض بحساسية الشعب الهوائية.

موانع الاستعمال لدواء إينالابريل Enalapil

هناك العديد من الحالات التي يمنع فيها استخدام الداوء وهي:

• في حالة مرضى السكري أو اعتلال وظائف الكلى يمنع تناوله مع اليسكيرين {مثبطات الرينين}.
• الأطفال في سن أقل من عام من الممكن أن يؤثر على نمو الكلى.
• من لديه ضيق في الشريان الكلوي الثنائي.
• الحمل.
• من لديهم حساسية من إينالابريل Enalapil.

محاذير الاستعمال لدواء إينالابريل Enalapil

يستعمل إينالابريل Enalapil بحذر في حالة ضيق الشريان الكلوي، ويتجنب استخدامه أيضا في ضيق الشريان الكلوي الثنائي.

• يستعمل إينالابريل Enalapil بحذر في الجفاف، وزيادة نسبة البوتاسيوم في الدم،أمراض الكلي والفشل الكلوي، وأيضا في ضيق الصمام المترالي، والوذية الوعائية، وفشل القلب الاحتقاني الشديد، وأخيرا في التخدير.
• قد يؤثر في خفض ضغط الدم المرتفع أقل في المرضى ذوي الأصول الإفريقية.
• يستعمل بحذر في اعتلال الكبد،واعتلال الكلى، فرط كوليسترول الدم ونقص الصوديوم في الدم مما قد يؤدي إلي الصفرا {اليرقان} الركودي ونادرا قد يتطور إلى نخر {موت}كبدي،وفي ظهور تلك الحالات يجب وقف استخدام الدواء.
• يستخدم بتحذير مع مثبط إنزيم محلول الأنجيوتنسين واليسكيرين {مثبطات الرينين} حيث أن التثبيط الثنائي لنظام الرينين أنجيوتنسين قد يسبب لانخفاض الضغط، أو زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم أو ارتفاع في وظائف الكلى أو فشل كلوي حاد.
• زيادة خطر انخفاض الضغط مع الجرحات والتخدير.
• زيادة خطر انخفاض الضغط مع الجفاف وانخفاض الصوديوم بالدم.
• يجب اتخاذ الاحتياطات في تقليل الجرعة في حالة زيادة البوتاسيوم في الدم، أو ارتفاع في وظائف الكلى.

بدائل إينالابريل Enalapil

في مصر:

• اكابريل Acapril.
• إنالابEnalap .
• إيزابريل Ezapril.
• بريسلاتيت Presslight.
• رينيتيك Renitec.
• بريس Pres.

في السعودية:

• أنجيوتيكك Angiotec.
• لابريل Lapril.
• نارابريل Narapril .
• فاسوبريل Vasopril.
• إنابريل Enapril.
• كورانديل Korandil.
• إيزوبريس Esopress.

في الخليج:

• إنكاردEnacard .
• لاستيك Lasyteq.
• إناتيك Enatec.
• أنجيوبريل Angiopril.
• بريليناب Prilenap.
• كونفيرتيس Convertase.
• ألتيكاديكس Ulticadex.
• إيس بريس ACE.

في السودان:

• بيكل BQL.
• إكاريل Ecaril.

التخزين لدواء إينالابريل Enalapil

يحفظ إينالابريل Enalapril في درجة حرارة معينة أقل من 30 درجة مئوية بعيدا عن الرطوبة والضوء المباشر.

• يجب علينا أن نهتم بتاريخ الصلاحية، فإذا انتهت صلاحيته في يجب التوقف عنه.
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.