دواء الأتروبين Atropine دواعي الاستعمال والأثار الجانبية والجرعة
يعد عقار الأتروبين Atropine دواء عامل معامل لفعل الجهاز الهضمي، ويستعمل لمعالجة الكثير من الأمراض، وله الكثير من الأشكال العلاجية، والأثار السلبية للدواء، ويعد الدواء وصفة علاجية تستعمل في دواء الكثير من الحالات، ويعمل هذا العلاج على التأثير على الجهاز العصبي، كما أنه يستعمل خلال الجراحة، وربما يستعمل الدواء بمفرده، أو برفقة عقاقير أخرى.
ما هو عقار الأتروبين Atropine ؟
الأتروبين دواء يعمل كمضاد تنافسي ومتعاطف مع المستقبلات الكولينية المسكارينية، أي مضادات عوامل الجهاز العصبي الودي، كما انه يعمل على الحد من نشاط الكولين في الجهاز العصبي اللاإرادي، وذلك عبر تثبيط مواد كيميائية، حيث تعمل هذه المادة على أرسال الكهرباء وإشارات إلى الأنسجة العصبية، والذي يتضمن أعصابا تعمل تلقائيا بدون أمر وبدون تحكم بشري ومن أبرز أدواره هي:
- يبطئ معدل ضربات القلب.
- زيادة نشاط الأمعاء.
- فرط إفراز اللعاب أو المخاط في الغدد المسؤولة عنها.
- تنقبض عضلات الجسم بانتظام.
وهكذا فإن الأتروبين يعكس نشاط هذه المادة، مثل تخفيف آلام المغص، ويعمل بمثابة علاج للحد إفرازات السوائل مثل المخاط أو اللعاب والإفرازات الأخرى في الشعب الهوائية، علاوة على ذلك يعمل على إرخاء العضلات، ويتواجد الكثير من الأشكال لدواء الأتروبين Atropine مثل باقية العلاجات الأخرى.
استخدامات الأتروبين Atropine
يستعمل علاج الأتروبين في عديد من الأمراض وهي:
- يستخدم أتروبين كمضاد للتسمم
إذ يستخدم كعلاج في التسمم الغازي العصبي أو في حالة تسمم غذائي.
- يستعمل علاج أتروبين أثناء الجراحة
إذ يخفض الأتروبين من زياد إفراز المخاط واللعاب وإفرازات الشعب الهوائية قبل الجراحة.
- يستعمل علاج أتروبين في التشخيص الطبي
إذ يشارك الأتروبين بشكل كبير في القيام بتوسيع حدقة العين حتى يجعل من السهل أن يتم تشخيص طبي.
- يستخدم علاج الأتروبين في معاونة القلب
يعمل أتروبين كعلاج لحالات تباطؤ نبضات القلب نتيجة لبعض العقاقير وأيضا نتيجة للمواد السامة مثل المبيدات الحشرية.
يستخدم ذاك الدواء في إنعاش القلب أو رجوع النبض عقب توقفه.
يستعمل الأتروبين لفرض السيطرة على انقباضات عضلة القلب فيعمل على إبطائها نتيجة لإصابته باحتشاء قلبي شديد.
- يستخدم الدواء في فرض السيطرة على أعراض أورام المخ
يستعمل الأتروبين لفرض السيطرة على إشارات الضحك والبكاء اللاإرادي الناجم عن مرض سرطان الدماغ.
أشكال علاج الأتروبين Atropine
يوجد الأتروبين Atropine بالعديد من الأشكال:
- يكون الدواء على شكل مرهم 1%.
- يأتي الدواء على شكل أقراص 4%.
- يأتي العلاج على شكل محلول 1%.
تحذيرات استخدام دواء الأتروبين Atropine
من الأفضل أن يتم منع استعمال دواء الأتروبين Atropine مع المرضى المصابين ب:
- المياه الزرقاء في قرنية العين، أو الجلوكوما.
- في حالة الإصابة بحساسية مفرطة.
- تضخم في البروستاتا.
- ضعف بالأمعاء.
- الضعف العضلي الشديد.
- في حالة أن كانت المرأة حامل أو مرضعة.
- في حالة التهاب القولون العصبي.
ما هي الأثار الجانبية التي يسببها علاج الأتروبين Atropine
من المحتمل أن يسبب العلاج عدة أثار جانبية غير مرغوب فيها، منها:
- يمكن أن يسبب ارتفاع بضغط العين.
- ينتج عن استخدامه انسداد بالأمعاء.
- التسبب في سداد بالشعب الهوائية مما ينتج عنه مخاط في الممرات الهوائية.
- احتباس بالبول.
- سرعة في مستويات ضربات القلب.
الأثار الجانبية المنتشرة لعلاج الأتروبين
هناك عدة أثار شائعة للدواء الأتروبين Atropine عند استعماله، منها:
- رؤية غير واضحة.
- الإصابة بحساسية عند الضوء.
- جفاف بالفم.
- الشعور بغثيان.
- الشعور بدوار.
- عدم التوازن.
- انخفاض بالتعرق.
- سرعة في دقات القلب.
- فرط حساسية.
من الممكن أن تحدث كل تلك الأثار عند استخدام جرعة مفرطة من العلاج، لذلك يتوجب التوجه إلى الطوارئ في أقرب وقت، وفي حلة حدوث تسارع بنبضات القلب، فهذه الحالة يتوجب أجراء جراحة ليتم إنقاذ المريض، وأيضا في حالة حدوث رعشة شديدة، أو عند اضطراب بالحواس، أو الإصابة بنوبات التشنج، أو عند فقدان الوعي، يجب في هذه الحالات التوجه إلى المستشفى في أقرب وقت.
كيفية وصف جرعة علاج Atropine
تعد جرعة الأتروبين Atropine الكاملة هي 1.67 مجم، أي حوالي 2 مجم كبريتات من الأتروبين، حيث صممت الجرعة للإعطاء الذاتي، أو عبر ممرض، حيث مقابل كل 2 مجم من الأتروبين يتم إضافة الكمية في 0.7 مل من محلول يتم تعقيمه ويجب خلوه من البيروجين، حيث يحتوي على عناصر خاملة، وهي:
- عنصر الفينول 2.8 مجم.
- عنصر حمض الستريك وسيترات الصوديوم.
- عنصر الجلسرين 12.47 مجم.
- عنصر الأس الهيدروجيني 4.1-4.5.
- بعد تجهيز مادة الأتروبين Atropine 2 مجم، يتوجب أن تيم التخلص نهائيا من العلبة الفارغة عبر طريقة سليمة، حيث لا يمكن إعادة التعبئة، وفي حالة الأتروبين عند الجراحة، يتوب أن يتم إعطاءه قبل التخدير، ويتم اتخاذه عبر الحقن العضلية، أو الفم، أو عبر تحت الجلد، أو من خلال الحقن الوريدي.
الأدوية التي تتفاعل مع الأتروبين Atropine
هناك عدة أدوية مضادة للكولين عندما يتم جمعها مع العقار، تسبب إلى فرط خطورة الأثار الجانبية، ومن أبرز هذه الأدوية هي:
- أميتريبتيلين اندب – ايلافيل.
- ديسيكلومين – بنتيل.
- ديفينهيدرامين – بينادريل.
- ثلاثي هكسيفينيديل – أرتان.
- بنزتروبين – كوجنتين.
كيف يتم تخزين علاج الأتروبين Atropine
يخزن علاج الأتروبين Atropine في درجة 20 مئوية إلى درجة 25، أي من 68 إلى 77 درجة فهرنهايت، وعند السفر والرحلات يمك أن تصير درجة التخزين من 20 إلى 25 درجة مئوية، إلى من 59 إلى 86 فهرنهايت، وتخزن كبسولات أتروبين في درجة حرارة الحجرة من 15 إلى 30 مئوية، ويتوجب ألا يتم تجميد علاج Atropine نهائيا.
يعد علاج الأتروبين Atropine دواء مفيد جدا للعديد من الحالات مثل، عكس تباطء القلب بسبب العديد من الأسباب، حيث يعطي الدواء مفعول إيجابي حالا، وهو أمن عند استعماله عبر جرعات دوائية تحدد من قبل الدكتور.
الأسماء التجارية لدواء Atropine
هناك العديد من الماركات التي تستخدم نفس المادة الفعاله وهم :
- رياتروبين 1%.
- رياتروبين 5%.
- اتروبين سولفات.
- كبريتات الاتروبين.
تركيبة دواء Atropine
يصنف الأتروبين على أنه مركب قلويد طبيعي، وهو مركب طبيعي لأنه يأتي من مصدر نباتي مثل النبات المسمى ست الحسن، يصنف الأتروبين حسب المكونات الدوائية كمضادات الكولين، حيث هو من الأدوية التي تمنع عمل الأسيتيل كولين، وهو دواء انتقائي للغاية للمستقبلات المسكارينية.
الأتروبين Atropine هو دواء تم وضعه في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي قائمة بالحد الأدنى من الاحتياجات الطبية الأساسية في نظام الرعاية الصحية، وتستخدم كمضاد لاضطراب النظم، وحدقة العين، والتشنج للعضلات، والتسمم بكافة أنواعه.
أداء علاج الأتروبين
يمكن التنبؤ بأداء الأتروبين من خلال فهم كيفية استجابة الجسم لتأثيرات الجهاز العصبي السمبتاوي على مختلف أعضاء الجسم، كما أنه يؤثر على العقدة الجيبية الأذني، مما يزيد من عملها، وبالتالي ينتج عنه منعكس يعمله العصب المبهم، كما أنه يعمل على وضع مانع لانتقال التيارات العصبية إلى مركب أستيل كولين.
وهو يعد ناقل عصبي ويستعمل العقار على نطاق واسع في الطب، حيث يتم استعماله في طب العيون وذلك لأنه يعمل على توسيع حدقة العين، مما يسبب تشويش في الرؤية، وتستعمل تك الخاصية خلال العمليات الجراحية للعين، كما أنه يستعمل مع المرضى المصابين بالقرحة المعوية والمعدية، وذلك لأنه يقوم بالحد من الإفرازات الخاصة بالأمعاء والمعدة.
سعر الأتروبين Atropine والشركة المصنعة
يتواجد سعر الأتروبين Atropine في الصيدليات بحوالي 20 جنيه مصري، وذلك طبقا لشركة Pharmaceutical Solution Industries المصنعة للدواء.