ما هي أسباب الإجهاض؟ الإجهاض هو حالة يتم فيها إنهاء الحمل قبل الأسبوع العشرين. هذه ظاهرة شائعة جدًا تحدث في حوالي 15٪ من النساء، وعادةً ما تعرض الحياة للخطر أو تسبب مضاعفات. تختلف أسباب الإجهاض، ولا تعرف المرأة دائمًا أسباب الإجهاض. ومع ذلك، عادة ما يكون سبب الإجهاض هو اضطراب كروموسومي يعيق نمو الجنين ويمنعه من النمو بشكل صحيح. أيضا، يمكن أن تسبب مشاكل أخرى أثناء الحمل بخلاف الإجهاض.
ما هي أسباب الإجهاض؟
تحدث معظم حالات الإجهاض بسبب عدم نمو الجنين بشكل صحيح في كثير من الحالات، يكون السبب هو تلف الكروموسومات الذي يتجلى في اضطراب وراثي خطير يمنع الجنين من النمو. تؤدي هذه العيوب الجينية إلى عدم قدرة الجنين على النمو بشكل صحيح، ويضعف نمو الجنين ويتوقف الحمل.
اقرأ أيضا:
النزيف أثناء الحمل – الأسباب وعوامل الخطر
انفصال المشيمة في بداية الحمل.. الأسباب- الأعراض- العلاج
عادة ما تتشكل هذه العيوب في بداية الحمل، عندما تظهر العمليات المرضية أثناء انقسام الخلايا والتي تسبب ظهور طفرات تمنع استمرار الحمل الطبيعي. من المهم أن تتذكر أن هذه المشاكل ليست في العادة مشاكل موروثة من الوالدين، ولكنها عادة ما تتطور بشكل عفوي أثناء الحمل. هناك عدة أسباب للاضطرابات الجينية التي تحدث أثناء الحمل وتتسبب سقوط الجنين، مثل:
- البويضة التالفة – حالة لا تتطور فيها البويضة الملقحة إلى جنين. هذه حالة شائعة تسبب حوالي نصف حالات الإجهاض بحلول الأسبوع الثاني عشر.
- الحمل المولي – حالة تتطور فيها المشيمة إلى بنية كيسية لا تلبي احتياجات الجنين وتسبب الإجهاض. هناك حالات يتطور فيها الحمل العنقودي إلى ورم خبيث سرطاني، وهذه حالة تتطلب فحصًا وعلاجًا متعمقين إذا لزم الأمر.
- فقدان الجنين – هناك حالات لا يدوم فيها الجنين في بداية الحمل ويحدث الإجهاض. هذه حالات شائعة جدًا في المراحل المبكرة من الحمل، وفي بعض الأحيان لا تظهر أعراض الإجهاض لأن المرأة لم تكن تعلم أنها حامل.
الإجهاض الناتج عن صحة المرأة
- مشاكل صحية – هناك حالات تؤدي فيها صحة المرأة إلى الإجهاض. على عكس الاضطرابات الوراثية التي تسبب معظم حالات الإجهاض الطبيعية، فإن حالات الإجهاض بسبب صحة المرأة غير الطبيعية نادرة. الحالات الصحية الشائعة التي تسبب الإجهاض هي مرض السكري غير المتوازن وأمراض الغدة الدرقية والالتهابات الشديدة والاضطرابات الهرمونية.
- مشاكل تشريحية – أيضًا، يمكن أن تؤدي المشكلات التشريحية في الرحم أو عنق الرحم (مثل عنق الرحم الضعيف أو القصير جدًا) إلى إنهاء الحمل. وتجدر الإشارة إلى أن التمارين وممارسة الجنس والأنشطة اليومية الأخرى مثل العمل لا تعرض الحمل للخطر عادةً. ومع ذلك، من المهم توخي الحذر من التعرض للمواد الكيميائية والسموم ورفع الأحمال الثقيلة.
العوامل المؤثرة في الإجهاض
على الرغم من أن الإجهاض عادة ما يكون حدثًا عفويًا، إلا أن هناك عددًا من العوامل التي تؤثر على بداية الإجهاض وتزيد من خطر حدوثه. من المهم جدًا معرفة عوامل الخطر المختلفة، وإذا كان الحمل يعتبر بالفعل حملًا معرضًا للخطر، فاستشر الطبيب حول الخطوات التي يجب اتخاذها من أجل المضي قدمًا بنجاح. الأسباب الرئيسية للإجهاض هي:
- عمر الأم -إنه أحد أهم العوامل المؤدية إلى سقوط الحمل. النساء فوق سن 35 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالإجهاض، حيث يبلغ خطر الإجهاض حوالي 20٪، وفي سن 40 حوالي 40٪ وفي سن 45 حوالي 80٪
- تاريخ الإجهاض – يزداد خطر الإجهاض عندما يتعلق الأمر بالنساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض المتكرر.
- التدخين وشرب الكحوليات وتعاطي المخدرات – يزيد من مخاطر الإجهاض. النساء اللاتي يشربن الكحول ويدخن السجائر ويتعاطين المخدرات أثناء الحمل يعرضن الحمل للخطر، ويزيد من مخاطر سقوط الجنين.
الأيام الأولى بعد الإجهاض
من المتوقع ظهور علامات جسدية في الأيام الأولى بعد الإجهاض تشمل:
- النزيف – يظهر النزف المهبلي لمدة أسبوع تقريبًا بعد الإجهاض. عادة ما يكون هذا النزيف أكثر شدة من الدورة الشهرية، ويمكن أن يستمر أحيانًا لفترة أطول.
- ألم – في الأيام الأولى بعد الإجهاض، من المتوقع حدوث ألم في الرحم والمهبل. في الحالات الشديدة، يمكن استخدام المسكنات.
- غثيان وقيء – يظهران عادة بعد عدة أيام من الإجهاض نتيجة التخدير.
- الاكتئاب – تصاب العديد من النساء باكتئاب ما بعد الولادة، والذي يتطور بسبب التغيرات الهرمونية والشعور الشديد بالحزن الذي يظهر بعد فقدان الجنين.
وتجدر الإشارة إلى أن الأيام الأولى بعد الإجهاض الدوائي تكون أسهل جسديًا، لذلك في حالة الحاجة يوصى باستخدام الإجهاض الدوائي.
تعليمات للأسابيع الأولى بعد الإجهاض
في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإجهاض، هناك عدد من الإرشادات التي تساعد في إعادة تأهيل النساء والتعامل مع فقدان الحمل، المبادئ التوجيهية مهمة لمنع الضرر وضمان العودة إلى الأداء الطبيعي في أسرع وقت ممكن. المبادئ التوجيهية الرئيسية هي:
- الراحة – في جميع الحالات تقريبًا، يوصي الأطباء بالراحة لعدة أيام بعد الإجهاض. الراحة مهمة جدًا جسديًا وعقليًا، لذلك لا ينصح بالتخلي عنها.
- عدم ممارسة العلاقة الحميمة – يوصى بعدم الجماع لمدة أسبوع على الأقل إلى ما بعد الكشط وتوقف النزيف. يوصي بعض الأطباء بالانتظار يومين بعد وقف النزيف. الغرض من هذا هو منع حدوث المزيد من الضرر للمهبل وعنق الرحم، وتسهيل إعادة تأهيل الأعضاء المتضررة.
- مراقبة الدورة الأولى بعد الإجهاض – تظهر بعد حوالي 4-6 أسابيع من الإجهاض. إذا لم تظهر الدورة الشهرية، توجهي إلى الطبيب للفحص. يشير ظهور الدورة الشهرية إلى عودة الجهاز التناسلي إلى وظيفته الطبيعية، وبالطبع يسمح بإعادة الحمل.
- عدم الحمل بعد الإجهاض مباشرة – بشكل عام، لا يمنع الحمل بعد الإجهاض، ولكن لضمان الحمل الطبيعي، يوصى بالانتظار حتى أول دورة شهرية بعد الإجهاض.
مضاعفات ما بعد الإجهاض
بعد الإجهاض، وخاصة الكشط، هناك مضاعفات محتملة. تنجم المضاعفات عن الإجراء نفسه أو من بقايا محتويات الحمل في الرحم، ويمكن أن تسبب:
- النزيف – هناك حالات يكون فيها النزيف طويل الأمد أكثر من أسبوعين. في هذه الحالات من المهم مراجعة الطبيب لإجراء فحص لمعرفة مصدر النزيف وعلاجه إذا لزم الأمر.
- العدوى – تتجلى في ارتفاع درجة الحرارة وألم شديد في البطن. عادةً ما يتم علاج جميع حالات الإجهاض تقريبًا بالمضادات الحيوية لمنع العدوى، ولكن في بعض الأحيان تظهر العدوى وتحتاج إلى العلاج وفقًا لذلك.
- إصابة جدار الرحم – أحيانًا نتيجة للعملية الجراحية يتضرر جدار الرحم. وتجدر الإشارة إلى أن هذا من المضاعفات البسيطة، ولا يتطلب سوى الراحة والإشراف الطبي.
من ضمن مضاعفات إجهاض الجنين أيضا، هو عندما يتم اتخاذ قرار خاطئ من قبل الطبيب المعالج أو الطاقم الطبي، ويتم إجراء الإجهاض بطريقة غير مناسبة وضارة للمريض، حينها يمكن رفع دعوى تعويض عن سوء المعاملة الطبية.
هل هناك صعوبة في الحمل بعد الإجهاض؟
من أصعب الأمور التي تخشاها النساء بعد الإجهاض هو تعطيل الحمل في المستقبل. في الماضي، كانت إحدى المضاعفات الكبيرة بعد الإجهاض هي مشكلة الحمل، ولكن اليوم مع تطور التكنولوجيا واستخدام أجهزة أكثر تقدمًا والتصوير بالموجات فوق الصوتية، تعد صعوبة الحمل بعد الإجهاض من المضاعفات النادرة. يمكن القول أن الإجهاض هو الآن إجراء آمن نسبيًا، وخطر الإصابة باضطراب في الحمل في المستقبل منخفض للغاية.
المراجع:-
https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=384&language=English
https://www.healthgrades.com/right-care/pregnancy/miscarriage